Recomendaciones para una correcta toma de muestras
10 mayo, 2017¿Sabías que tus resultados de laboratorio clínico pueden verse afectados desde antes de que acudas a la toma de la muestra?
Te compartimos una serie de recomendaciones para lograr una muestra correcta y las razones por las cuales es importante prestar atención a las indicaciones de preparación como el tiempo de ayuno, la hora a la que se acude al laboratorio, la importancia de la higiene personal y del consumo de medicamentos, en especial de antibióticos.
¿Sabías que tus resultados de laboratorio clínico pueden verse afectados si no cumples con el AYUNO indicado?
No contar con las horas de ayuno necesarias puede ocasionar:
❌ Variaciones en niveles de Glucosa, Colesterol y/o Triglicéridos.
❌ Turbidez en la muestra, que a su vez puede interferir con la lectura de los equipos automatizados🔬, los cuales están diseñados para procesar una muestra en condiciones de ayuno.
¿Sabías que tus resultados de laboratorio pueden verse afectados si realizas EJERCICIO antes de la toma de la muestra?
Los resultados pueden verse afectados por la deshidratación😓 o también por el exceso de hidratación💧💧posterior a la actividad física, lo que puede conllevar a una interpretación no adecuada de:
◾Niveles de glóbulos rojos y glóbulos blancos, plaquetas y sistemas de coagulación. 🔬
◾Niveles de electrolitos 🥛
◾Glucosa, creatinina, colesterol, transaminasas, etc.
En condiciones de esfuerzo💪 y deshidratación, la enzima CPK, puede elevarse lo suficiente para sugerir una afección cardíaca💓, cuando podría ser una consecuencia temporal de la actividad física realizada.
¿Cómo evitar estas alteraciones?
Se recomienda no realizar ejercicio 24 horas antes de la toma de la muestra para evitar que estas alteraciones temporales sean confundidas con disfunciones orgánicas.
Lo ideal es que el paciente acuda por la mañana, tras haber descansado🛌, y, si la prueba lo tiene indicado, el ayuno correspondiente.
¿Sabías que algunos medicamentos pueden afectar los resultados de laboratorio?
Entre los medicamentos💊 que pueden causar interferencias, destacan los antibióticos. El uso de antibióticos puede:
- Ocasionar resultados falsos negativos en los cultivos microbiológicos, debido a una acción antibiótica que prevenga el crecimiento de bacterias en el medio de cultivo y que cause un reporte negativo, sin que la infección haya sido erradicada.
- Alterar el funcionamiento del hígado, elevando los niveles de las enzimas hepáticas
- Modificar el resultado de ciertos estudios como el examen general de orina (EGO)
Si se encuentra bajo tratamiento con hormonas tiroideas, el paciente debe tomar la medicación después de realizarse la extracción de sangre, salvo que el médico indique de otra manera.
Para medición de niveles de drogas terapéuticas, el médico debe señalar la hora de la toma, dependiendo de la última dosis y el tratamiento indicado.
¿Cómo evitar interferencias por medicamentos en los resultados de laboratorio?
- Se recomienda al paciente, siempre que sea posible, suspender la toma de medicamentos 24 horas antes de la extracción o recolección de la muestra.
- Para los cultivos microbiológicos, evitar el tratamiento con antibióticos 72 horas antes de la toma de muestra.
- El médico tratante debe analizar si es posible suspenderlos temporalmente.
⚠️Es importante informar al personal de laboratorio sobre los medicamentos que el paciente esté tomando, para asegurarse que no interfiera con los resultados o que se haga una anotación para su debida interpretación.
¿Sabías que la hora en que se toma la muestra puede afectar los resultados de algunas pruebas de laboratorio?
La hora también es importante. Se recomienda que la toma de la muestra se realice por la mañana.
Esta indicación es de gran importancia para determinadas pruebas como estudios hormonales, ya que la secreción de hormonas sigue un ritmo circadiano, es decir, el cuerpo produce ciertas sustancias en mayor cantidad en ciertos momentos del día. Medirlas en cualquier momento causaría resultados falsamente disminuidos o elevados.
Para las muestras de orina, se recomienda la primera orina de la mañana por tener mayor concentración de elementos. Se puede aceptar una muestra de orina al azar, siempre y cuando el paciente tenga un período de 3 a 4 horas sin haber orinado.
La higiene inadecuada puede afectar los resultados de los estudios. Un buen resultado de laboratorio comienza desde casa.
La higiene personal es importante en estudios como el Examen general de orina y Urocultivo, ya que la zona genitourinaria puede alojar algunas bacterias en la piel que pueden transferirse a la muestra y ser interpretadas como una infección de vías urinarias, lo que llevaría a recibir un tratamiento antibiótico innecesario.
También la muestra puede contaminarse por la sangre del periodo menstrual, lo que daría un resultado falso positivo sobre la presencia de hemoglobina y proteínas en las vías urinarias. Las mujeres que se encuentren en su menstruación deben tener extremo cuidado al recolectar una muestra de orina, ya que la vagina y la uretra están próximas la una a la otra.
¿Cómo evitar la contaminación de la muestra al momento de su recolección?
- El paciente debe asear la zona genitourinaria y tener las manos limpias.
- Se indica una recolección con la técnica de «chorro medio«, eliminando la primera parte de la orina, así como la última.
- Si el paciente es mujer, es preferible no tomar la muestra cuando se encuentre en su periodo menstrual. En caso de ser necesaria la prueba en ese periodo, se recomienda usar un tampón.
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